Beta Nedir, Ne Değildir?
Doç.Dr.Pınar Işık Ağras, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Çocuk Nefrolojisi ve Romatolojisi Uzmanı
Sevgili Anneler,
Konudan muzdarip olanlar çok olunca bir Pediatrist olarak Beta Nedir, Ne Değildir? konusuyla ilgili olarak sizlere biraz bilgi vermek istedim.
Beta (A grubu streptokok) çocuklukta daha sık ama her yaşta gorülebilen bir enfeksiyondur. Genellikle yüksek ateş ve ciddi boğaz ağrısı ile seyreder. Öksürük ve burun akıntısı pek olmaz varsa viral farenjit daha olasıdır.
Tedavisinde ağızdan antibiyotikler verilebilir. Depo penisilin beta enfeksiyonun latent komplikasyonları olan eklem romatizması ve nefriti önlemek için verilir. Aralıklı penisilin yaptırarak tekrar beta olmak önlenemez. Aralıklı penisilin bu yazdığım komplikasyonları geçiren çocuklara önerilir.
Döküntü yapan beta enfeksiyonuna Kızıl diyoruz.
Ama beta mikrobunun taşıyıcılığı vardır. Hastanın boğazında beta vardır, kültürde çıkar ama ateş vs yok ise tedavisi gerekmez. Özel birkaç durum dışında beta taşıyıcılığına uluslararası rehberlerde tedavi önerilmez. Bu nedenle kreş veya okullarda tüm çocuklara yapılan boğaz kültürleri fazladan ilaç kullanımına neden olmak dışında bir işe yaramamaktadır.
Sık boğaz enfeksiyonu çocuklukta biraz sorun yaratır. Sağlıklı bir çocuk senede 8-10 kez üst solunum yolu enfeksiyonu geçirebilir. Bunlara komplike olmuyorsa telaşa gerek yoktur. Zaten %80’ı viraldir ve antibiyotik gerektirmez. Ama 6 yaşından büyük bir çocuk senede 5-6’dan fazla ateşli ve kültürle ispatlı beta geçiriyorsa tonsillektimi için KBB fikri alınır.
Bu arada sık ateşlenen çocuklarda periyodik ateş dediğimiz enfeksiyon olmayan ama enfeksiyona benzeyen tablolara dikkat etmek gerekir. Bunlar ülkemizde sık görülen ailevi Akdeniz ateşi ve PFAPA gibi hastalıklardır. Özellikle PFAPA sık beta enfeksiyonu ile karışır. Doktorun şüphesi üzerine klinik olarak tanı alır. Çocuk Romato lojistik de izlenir. Özellikle yaşla birlikte azalan tablolar bu olabilir.
Sağlıklı günler…
